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GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) è un ormone naturalmente prodotto dal nostro intestino dopo i pasti. I farmaci analoghi del GLP-1, come Semaglutide (Ozempic, Wegovy) e Tirzepatide (Mounjaro), mimano l’effetto di questo ormone con potenza farmacologica superiore, producendo un impatto rivoluzionario sul controllo del peso corporeo.
Sono farmaci sviluppati inizialmente per il diabete di tipo 2 che hanno dimostrato, negli studi clinici, riduzioni del peso corporeo che competono con la chirurgia bariatrica.
I farmaci GLP-1 hanno un meccanismo d’azione multiplo, confermato dalla letteratura scientifica:
Lo studio SURMOUNT-1 (Jastreboff et al., NEJM 2022) con Tirzepatide 15 mg ha mostrato una perdita media del 20,9% del peso corporeo in 72 settimane, risultati paragonabili alla chirurgia bariatrica, in pazienti senza diabete.
Lo studio STEP-1 (Wilding et al., NEJM 2021) con Semaglutide 2,4 mg ha dimostrato una riduzione media del 14,9% del peso in 68 settimane.
I farmaci sono sicuri perchè approvati dall’AIFA e dall’EMA per il trattamento dell’obesità. I principali effetti collaterali che possono provocare sono nausea e gonfiore, ma hanno un effetto transitorio che si riduce con la titolazione graduale della dose.
La terapia non va somministrata in gravidanza, in presenza di pancreatite acuta, tumori della tiroide di tipo C, o gastroparesi grave. La visita medica preliminare è obbligatoria per escludere controindicazioni.
Non prescriviamo un farmaco ma strutturiamo un percorso articolato che comprende una prima visita in cui si prescrivono una serie di esami del sangue e controlli clinici per valutare lo stato di salute generale, analizzare il profilo metabolico ed escludere eventuali controindicazioni. Viene quindi effettuato un secondo incontro con il Paziente per la consegna del Piano nutrizionale personalizzato e la prescrizione della prima dose di farmaco, seguita da una visita di controllo a cadenza mensile per sei mesi, con relativa prescrizione del farmaco e progressione della dose.
